有个常见疾病特别“偏爱”男性,男女比例高达15:1,这就是痛风。痛风为何偏爱男性?为何要特别注重控制饮食?
浙江大学医院营养科专家:首先,痛风患者超过90%是男性的原因主要有3个。
与雌激素相关。女性体内雌激素能促进肾脏排泄尿酸,并有抑制关节炎发作的作用,因此绝经前的女性很少患痛风。
与尿酸水平相关。女性体内血尿酸水平明显低于男性,而长期高尿酸血症是引起痛风的主要原因。
与饮食习惯相关。喜欢喝酒的人群中男性居多,食量也普遍比女性大,所以体内嘌呤来源途径比女性多,而排出尿酸能力却不如女性。
痛风为什么要多喝水?多喝水利于尿酸排出,只要肾功能正常,每天饮水量应达到毫升。不可用饮料、酒、汤等替代。
都说痛风的人不能吃海鲜,实际上,研究发现,只要全天嘌呤量控制在允许范围内,海鲜可以吃。不过,因海鲜嘌呤普遍偏高,进食过程不容易控制量,痛风急性发作期,除适量海参外禁食海鲜。缓解期则可少量食用中等嘌呤的海鲜,如鳕鱼、多宝鱼,且建议弃汤吃肉。
豆制品可适量吃一些。豆类加工工艺中会用到大量水,而嘌呤是水溶性的,会流失、稀释。因此内脂豆腐、豆腐脑、豆浆等都可以适量吃。但干豆类属于高嘌呤食物,包括黄豆、绿豆、赤豆等,不建议食用。
酒最好不喝。酒对痛风患者的危害不仅是嘌呤,还有酒精。酒精不仅增加尿酸合成,还会抑制尿酸的排出。啤酒与痛风相关性最强,烈酒次之,中等量以下的红酒不增加痛风风险。但由于中国普遍饮食习惯,过量饮酒往往伴随高嘌呤、高脂肪大餐,所以建议禁酒。
喝果汁也要慎选,果汁含大量果糖,进入体内会促进嘌呤合成,增加尿酸生成。果糖含量高的还有含糖饮料、果酱、蜜饯、蜂蜜等。
此外,超过50%痛风患者伴超重或肥胖,中等强度运动可控制体重,增强代谢水平。但要注意,避免与体力不相称的剧烈运动,剧烈运动会产生大量乳酸,与尿酸竞争排泄,同时由于肌肉三磷酸腺苷(ATP)的分解加速尿酸生成增多,所以不适合痛风患者。应选择缓和的有氧运动,如散步、游泳、骑自行车、太极拳及羽毛球等。